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本文由国家羽毛球队专职康复师:齐健 撰写,转载需求请联系我们。
里约奥运会,隔壁乒乓球队的主力张继科带伤比赛,那画面让我们隔着电视屏幕都觉得疼。据说他说乒乓球队打封闭最多的运动员。
很多人都听过打封闭治疗,更多的人是听说过没见过,江湖上也有很多关于封闭的传说。这些传说中哪些是真的哪些是假的呢?今天我们挑出几个问题加以说明。
01什么是封闭?
封闭学名叫做合成肾上腺素激素注射治疗,常用的有醋酸氢化可的松和泼尼松龙。一般都采用与1--2%普鲁卡因的混合液局部注射。
肾上腺素可以治疗过敏性和炎症性疾病,普鲁卡因具有麻醉作用,因此封闭治疗简单点可以理解成消炎药和麻醉剂的结合。
02封闭的作用机制是什么?
封闭的局部作用主要是消炎和抗免疫反应。在结缔组织中注射后能起到抗透明质酸酶的作用,而透明质酸可以引起组织炎症水肿和瘢痕。
由此看来用封闭治疗肌腱炎滑囊炎和创伤性关节炎是可以理解的。在慢性肌肉劳损或者局部有纤维性炎症时效果良好。
03受什么伤时可以打封闭?
从激素对不同伤病的疗效而言,网球肘、高尔夫球肘、创伤性滑膜炎、上肢和腰部肌肉拉伤、肩袖损伤的效果最好。
骨膜炎、髌骨软骨病、踝关节扭伤效果较差,只能减轻症状。脊椎小关节损伤位置太深,效果最差。
04打封闭有什么不良反应?
封闭治疗所使用的激素很少量,不会引起发胖激素依赖等症状。
在使用封闭治疗髌骨软骨时,由于疾病本身会继发膝关节滑模性炎症充血和水肿,对于这些症状激素有治疗作用,但作用只限于减轻症状,并不能根治软骨损伤。髌骨软化时,软骨中的硫酸软骨素含量减少,而封闭能抑制软骨素的产生,因此会影响软骨的修复。
在急性肌腱,韧带断裂时过多使用,会影响组织修复,即使不影响组织愈合时间,也会影响组织的韧度。
05玻璃酸钠是什么?
玻璃酸是关节软骨基的重要组成部分,玻璃酸钠在关节内粘附在软骨表面,形成屏障作用。关节内注射玻璃酸钠临床有效率在50--80%。有时和肾上腺素合用可以收到迅速效果。
06打封闭休息几天?多久可以打一次封闭?
一般休息3天,期间较少运动,不能做理疗和按摩等治疗。最快间隔一周,同一部位不要超过4次。
(本文图片来源网络)
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