太平洋百万医疗可以垫付是真的吗?_太平洋百万医疗垫付靠谱吗

题记：没有十全十美的产品，选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列，只是把保险销售不愿意告诉你的内容，找出来告诉你而已。无关褒贬，只看合同。

如果你对百万医疗险尚无明确概念，可点击阅读：

百万医疗要怎么选？

医疗险：有医保版和无医保版差价为何这么大？

医疗险：为何续保条款这么重要？

太平保险百万医疗

太平洋保险和太平保险是两家公司。关于太平洋保险百万医疗测评，可点击阅读：太平洋百万医疗：除了“特需”只剩一地鸡毛

最初看到太平百万医疗具有“医疗费用直付”功能时，为之一振。后来查找很多地方也没找到“医疗费直付”的版本。直到后来在宣传单页中看到“住院押金直付”时，瞬间有种被耍猴的感觉。这不就是很多同类产品都有的“医疗费用垫付”吗？！

医疗费用垫付和医疗费用直付，本就不是一个概念！！！更何况截止目前保参谋尚未在合同中找到【医疗费垫付】的条款。你说不好好研发产品，天天在这些噱头上玩花活，无语！好无语！！！

今天就来测一测这个太平百万医疗产品。还是老规矩，先扒一扒这款产品的小马甲：

太平吉祥e生百万医疗

太平康裕百万医疗

太平超e保百万医疗

太平医无忧百万医疗

太平周全保百万医疗

太平e家保百万医疗

太平e家安康百万医疗

看到这6个套娃，你有没有懵逼的感觉？其实他们不过是一个同类型的产品，在不同渠道的改头换面而已。除了保额、投保人数量等方面有差异外，产品条款都差不多。单从名字上看，也知道太平百万医疗对标的是平安e家保/平安e生保。太平的企划部也太懒了，连名字都懒得改，太糊弄事了。下面测评的名称是：太平吉祥e生百万医疗。

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保费：

30岁男性有社保的费用为：297元

30岁男性无社保的费用为：638元

太平保险百万医疗

这款产品的槽点，真心不少啊！

1- 报销期只有180天！

点评：还是原来的配方，还是原来的味道，要不要和平安e生保来个“二重唱”？你说这些保险公司相互学习，怎么就不能学习点好的呢？花一年的钱，保半年的险，这句话送给太平的百万医疗，不冤枉你吧！

2- 续保条款，一代不如一代

点评：在续保条款中，平安e生保的条款算不错的了。作为学习平安e生保的太平吉祥百万医疗，在续保条款上怎么也让人“吉祥”不起来。

3- 宽限期为0！

举例说明：假设小A购买了一份太平百万医疗险，保障时间为2018年1月1日至2019年1月1日，小A在2018年12月20日发生严重疾病住院，截止2019年1月1日小A依旧在医院救治，且已经发生医疗费用10万元。医生告知小A预计在2019年1月25日可以出院，后续预计还需医疗费用50万。

小问答：

1- 小A最多可以报销多少钱？

2- 小A向太平保险申请续保能够成功续保的概率有多大？

点评：既然学习平安e生保，就不能把平安e生保的优点学一下吗？平安e生保好歹宽限期给用户留了60天，到了太平百万医疗中，直接变成了0！再配合很不友好的续保条款，太平吉祥百万医疗，可以直接进黑名单了！

4- 重症监护室床位费：只报销床位费？是的，床位费！

点评：和平安e生保一模一样，也是大部分百万医疗险的通病。截止目前只发现一款百万医疗，报销的是【重症监护室费】，而不是【重症监护室床位费】，买百万医疗就是买大病医疗，对重症监护室的条款，保参谋很在意！

5- 出院后门急诊费用只报7天

点评：和平安e生保一模一样，出院后报销30天，出院后报销60天的产品都有了，太平的精算师怎么就不能学点好呢？如果想看平安e生保的测评，请点击阅读：平安e生保：花365天的钱保180天的险

6- 浅表性静脉曲张免责！

举例说明：小A年轻的时候投保了太平百万医疗，当时身体健康没有静脉曲张。随后一直续保，直到后续出现静脉曲张需要治疗的时候，这款产品是免责的！免责的！惊不惊喜，意不意外？

点评：这个免责太平百万医疗和中国人寿百万医疗的免责是一样的。文章阅读点击：中国人寿百万医疗：“金碧辉煌”的品牌VS“平庸落伍”的产品。相同的保险大品牌，相同的“坑你没商量”。ps：太平保险在健康告知有提醒静脉曲张，中国人寿百万医疗则没有！

7- 医学必要：能少赔就少赔！

太平百万医疗的条款如下：

某款百万医疗的条款如下：

点评：所有的医疗险，都有一条就是保险公司根据“医学合理且必要”的原则，对发生的医疗费用进行赔付。看到上面两个条款：对于“医学必要”的解释，你喜欢哪一款？

太平洋百万医疗适合哪些人买？

适合以下几类人

1- 太平忠诚粉丝，非太平保险不买的人

2- 明确知晓上述内容，依旧想购买的人

常规信息一览表

承保公司

承保公司：太平财产保险有限公司

客服电话：95589

被保人

年龄：首次投保年龄出生满30天到60周岁，最高可续保到99周岁

职业：高风险职业除外

等待期：30天（比较有良心）

医疗保障责任

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保险金申请&给付&退保

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保险金申请

1-出险后48小时内或经保险人书面同意延长的期限内通知保险人

2-提交证明和资料

3.1-保险金申请人填具的索赔申请书

3.2-保险单或其他保险凭证

3.3-被保险人身份证明

3.4-如被保险人住院，则须提供合同约定的医疗机构出具的被保险恩入院记录

3.5-医疗机构出具的被保险人历次的诊断证明、病历及医疗、医药费原始单据、结算明细表与处方正本

3.6-与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料

3.7-被保险人继承人作为索赔申请人时，需提供公安局户籍单位出具的继承关系证明

4-被保险人未能提交有关证明和资料，导致保险人无法核实的部分，保险公司不承担给付责任。

保险金给付

1-保险公司收到给付保险金的请求后应及时作出核定作出核定，情形复杂的30日内核定

2-与被保险人或受益人达成给付保险金协议10日内，履行赔偿义务。

3-不属于保险责任的，保险公司应当自核定之日起3日内发出拒付通知书，并说明理由。

4-对于不能确定的部分，60日内先行赔付已经确定的部分，待最终确定后补齐差额。

如何退保

1- 保险合同生效后，退保有损失

2- 不支持在线退保，如需退保，需到营业网点服务柜面申请办理

3- 提供相关文件和资料

3.1-保险合同解除申请书

3.2-保险单原件

3.3-保险费交付凭证

3.4-投保人身份证明

3.5-保险人需要的其他有关文件和资料

4- 保险公司在接到申请书的30日内退保

5- 如需退保，致电官方客服（95589），详询客服