北京一老一小医保卡_北京市一老一小医保报销政策

第一篇北京新生儿医疗保险办理指南

办理条件：

1.刚出生的婴儿或出生几个月的新生儿；

2.已经落户，取得北京户籍的新生儿。

准备材料：

1.一寸白底彩色冲印照片。

2.用宝宝的名字办理一张北京银行借记卡（最好是借记卡，邮局存折一般不接受），存入从目前到入学前的保费共1000元。2016年每年的保费是160元。

3.三张复印件：户口簿首页和孩子页印在一起2张（银行卡或存折复印在其中一页背面），孩子页一张。

办理时间：

一定要在宝宝出生后90日内去社保所参保。而且是给宝宝上完北京户口后才能办理保险（非北京户口的宝宝不能参保）。办了“一小”，宝宝出生后在医院看病的费用就可以报销了。孩子出生后90日内去社保所参保，办理的是出生那天到本年年底的保险（以后每年的保险自动在银行卡中扣款）。

如果没有在孩子出生后90日内参保，只能在每年的9月1日--11月30日（集中参保期）去办理次年1月1日到12月31日的参保缴费手续。这样一来，宝宝出生到本年年底的医疗费用就没法报销了，第二年也不能报销门诊的费用，只能报销住院费。（因为社保所有规定：门诊待遇需要连续两年缴费才可享受，按规定时间（90天内）参保的新生儿当年即可享受，否则次年不享受门诊待遇。）

现场办理：

1.填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》。

2.递交登记表和准备材料。

3.资料审核。

办理地点：户口所在地的街道社保所

建议：即使是12月31日出生的也建议交本年的保险。

报销标准：

门诊：一小报销门诊起付线650元，超出部分报销50%，每年最多报销2000元。

住院：起付线650元，超出部分报销70%，每年最多报销17万元。

注意：社保卡没发下来期间，在医院看病的费用先自己垫付，等社保卡发下来，再拿着医院收据和社保卡去社保所手工报销。领到社保卡之后，每次去医院门诊或住院都拿社保卡在医院实时结算医药费，不用去社保所报销。如果以后社保卡丢了，拿着孩子户口本和代办人身份证去就近社保所办理。

办理停交费用手续：到孩子上小学那一年（8月31日前）必须先去社保所办理“减员”，然后把医保关系转到小学去。

定点医院选择：宝宝能选的定点医院是3个，其中1个必须是社区医院。范围和大人的医院是一样的。

变更医院是每年的9月1日-11月30日集中参保期内去社保所办理。

当年符合参保条件的人员，未在符合参保条件之日起90日内办理参保手续的，社会保险经办机构不再办理当年的参保缴费手续。

目前，北京市城镇居民基本医疗保险没有补缴的政策。

何时拿到社保卡

一般受理后3-6个月会有短信通知，接到短信通知后到社保所取社保卡。

北京新生儿落户(各区县街道居委会社保所要求不同，大家酌情参考)

第二篇城镇居民医疗保险办理

参保人员范围

具有本市非农业户籍的下列人员:

1.未纳入城镇职工基本医疗保险，且男年满60周岁和女年满50周岁的城镇居民（简称城镇老年人）；

2.散居婴幼儿和其他年龄在16周岁以下非在校少年儿童（简称学生儿童）；

3.在劳动年龄内未纳入城镇职工基本医疗保险范围，且男年满16周岁不满60周岁，女年满16周岁不满50周岁城镇无业居民（简称无业居民）；

4.未纳入职工其本医疗保险范围，七至十级残疾军人、城镇优抚对象以及民政部门负责管理的见义勇为的城镇居民（此类人员在民政部门办理参保）；

5.国家及本市规定的其他人员。

参保人员缴费标准

1.城镇老年人缴费标准每人每年缴费360元；

2.学生儿童缴费标准每人每年缴费160元；

3.城镇无业人员缴费标准每人每年660元，其中残疾人员缴费标准每人每年缴费360元。

备注：参保人应在集中参保期（9、10、11月）期间的每月20日前按上述标准存入足够金额（应避免零余额，保证银行扣款成功，参保人应在保证缴费标准的基础上多存10元钱）。

所需资料

户口本：参保人的《居民户口本》原件及本人户口簿首页、本人页、变更页的复印件两份

身份证：参保人的第二代《居民身份证》原件及复印件2份

照片：参保人本人的符合二代身份证标准冲洗的白底一寸免冠彩色照片一张（衣服颜色应于白底反差大）

北京银行京卡：用于缴费扣款的参保人本人姓名的北京银行京卡（借记卡）或邮政储蓄个人结算存折

办理流程

填写登记表：填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》

现场递交资料：申请人携带准备的资料至本人户口所在地社保所现场提出申请并递交资料

资料审核：

1.社保所工作人员对申请人递交的资料进行初审，初审通过后上报区县社保中心；

2.区县社保中心对资料进行审核，审核通过后及时告知申请人审核结果。

缴费方式

1.采取银行代扣缴费方式的，应在2016年9月20日前或10月20日前以及11月20日前按上述标准存入足够金额(备注：应在保证足额缴纳医疗保险费的基础上多存10元钱)。其中“学生儿童”家长可以在9月至11月，每月5日至25日6:00至22:00，11月截止到20日22:00，登陆“北京市社会保险网上服务平台www.bjrbj.gov.cn/csibiz”，采集或变更缴费银行账户相关信息。

2.采取现金缴费方式的，应按照街道(乡镇)社会保障事务所和学校与托幼机构(以下简称：参保单位)规定的时间一次性足额缴纳医疗保险费。

参保时间：目前为每年的9月1日至11月30日。

办理地点：本人户口所在地社保所

办理时限：符合参保条件的90日内办理

收费标准：不收费

第三篇特殊情况医疗保险的办理

以下情况，也可参加北京城镇居民医疗保险

1.在本市各类全日制普通高等学校（包括民办高校）、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制非在职非北京生源的学生；

2.在京接受义务教育的华侨适龄子女；

3.经国家和市有关部门批准，在本市学校开设的新疆班和西藏班就读的学生，以及在北京西藏中学就读的学生；

4.符合本市教育行政部门规定享受免收借读费的非本市城镇户籍的原北京知青子女、随军家属中的适龄学生儿童、在京工作的博士后人员子女、在京投资台商及其雇员(台胞)子女、本市引进人才子女、留学回国人员子女；

5.父母一方有本市非农业户籍的学生儿童，办理医保需提交父（母）的北京市户口簿复印件及北京市乡镇人民政府或街道办事处开具的学生与父（母）关系证明；

6.取得《北京市工作居住证》人员的子女，办理医保需提交父母的《北京市工作居住证》复印件；

7.具有本市非农业户籍在国外或港澳台地区就读的学生办理医保需提供由学校开具的就读和无医疗保险证明，并让翻译公司翻译成中文后到户口所在地社保所参保；

8.具有本市非农业户籍在外省市就读且没有参加当地公费医疗或基本医疗保险的学生，可以参加本市的学生儿童保险，办理医保需向户口所在地社保所提交由学校开具的就读和无医疗保险证明到户口所在地社保所参保；

9.22周岁以下的高校复读生可以参加学生儿童保险，办理医保需提供当年高考准考证复印件和复读学校开具的复读证明到户口所在地社保所参保；

10.户口进京的城镇老年人办理医保需提供当地县级以上人力资源与社会保障部门开具的无医疗保险证明。

以上情况除了提供证明其身份的办理资料外，其余办理流程等跟办理北京城镇居民医疗保险一样。

关于城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗

1.城乡居民按规定相应参加城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗，不得重复参保和重复享受待遇。

2.符合城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗参保条件，且2016年参加新型农村合作医疗的人员，在2017年选择参加城镇居民基本医疗保险的，视同城镇居民基本医疗保险连续缴费，自2017年1月1日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。

3.只有北京户籍人口才有条件参加北京新型农村合作医疗。

以上是北京城镇居民医疗保险办理的相关流程及注意事项，希望能给大家的生活带来帮助。