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马鞍山,又称“钢城”,因为钢铁是这座城市的支柱产业之一。在这片沃土上,中国人寿同样用钢铁般的力量为每个家庭撑起保护伞。小编今天要讲的是中国人寿马鞍山分公司调查员王诚在日常工作中发生的一个故事。
2018年3月底,王诚接到一个大额理赔调查任务:公司客户吴某于1月31日身故,医学死亡证明书上显示死亡原因为“猝死”,按照其工作单位为他投保的意外伤害保险责任,猝死不属于意外伤害,客户将无法得到理赔。
心细的王诚又发现客户病历记录的却是“头部摔伤”,如果是头部摔伤导致死亡,属于意外责任是可以赔付的。死亡证明书与病历记录不一致,会出现两种截然不同的理赔结论,客户死因到底是什么?引起了王诚的特别关注。
5年多来在调查一线摸爬滚打,王诚深知理赔款对客户或家属的重要性,也理解失去顶梁柱的家庭正面临怎样的困境,带着使命感王诚立即奔赴事故发生地。
客户生前所在单位的负责人周总见到风尘仆仆赶来的王诚,一开始用疑惑的眼神打量着,“你们保险公司来干什么,难道还怀疑我们不成?”,“周总,您放心,我这次来就是要确认当时的情况,避免出现漏赔”。
周总长叹了一口气,“小王,你可得给你们单位好好说说,老吴这一走,剩下孤儿寡母太可怜了”, “那天去他家看到他爹娘哭的,真不知道这个家以后怎么过下去……”
前往工地素描图。
周总的讲述,让王诚更加坚定了核查事实真相的想法。他分别找到事故发生时与吴某一起工作的几位同事,通过细致的沟通还原了意外发生时的细节:车厢底的积冰极易让人滑倒,客户的后脑勺重重地撞击到铁制厢体上……
丝毫不敢耽误
王诚马不停蹄地赶往实施抢救的那家医院。说明来意后,医院的医务人员向他讲述了当时的情形,十分抱歉地表示:当天有些忙,因为疏忽将证明书上的死因错误地写成了“猝死”。随即医院便进行了修改,并加盖上了公章。
医院场景素描图。
长舒了一口气
王诚立即通过移动调查APP上传调查资料,又与理赔岗处理人员进行电话沟通,次日便完成了此案件的审核。
一笔40万元的赔款,没几天工夫便汇入客户家属的银行账户。客户的爱人哽咽地对柜面人员说:“没有这笔钱,真不知道以后该怎么生活,中国人寿帮了我们全家。”
天有不测风云,中国人寿为您和您的家庭遮风挡雨。保险,是为了保护好自己,更是对家庭最实在的承诺。
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