很多买过保险的客户都觉得买保险的时候保险代理人都说得头头是道，感觉是自己赚了，但一到出了事情需要理赔的时候，保险公司有各种各种的理由拒绝理赔。

汇全保据保险公司理赔员观察，看病时提醒医生这么写病历，理赔很容易。

注意要点

1. 告诉医生有商业保险

2. 由意外造成的，一定要医生将意外事由写进病历本。

3. 请医生注意措辞，尽量不要写上下列词语：先天的，原生的，Ｎ年前的，旧病复发……

4. 千万不要写被别人致伤，由第三方造成的必须由第三方赔偿。

5. 一定要去公立医院，最好二级以上，这个很重要，私人诊所是没办法报销的。

6. 医院给的一切资料是保险公司理赔部判定理赔与否的重要依据，请谨慎填写和保存。

7. 无论出现什么意外，请务必第一时间联系你的保险代理人，以便第一时间确定报案和治疗注意要点。

身故赔付方面

在身故赔付上，病历并不是理赔的必要证据。

寿险保单，一般在保险合同中均有理赔提示书。身故赔付一般需要如下资料：

１、有效保险合同；

２、被保险人死亡证明；

３、受益人身份证明、银行账号；

４、理赔申请书。

医疗/疾病赔付方面

在医疗险或疾病险理赔中，病历的作用就大了。

若出现错误，会影响理赔决定（但是否完全不赔，需要看其他的证据是否充分证明或证伪保险事故）。

举例而言，王小帅因为急性肠炎住院治疗。愈后向保险公司申请医疗费用理赔，但提交的病历却是署名张小帅。换句话说，这时候并不能证明王小帅得了急性肠炎，也相应得无法得到理赔。

保险公司拒赔亦在情理之中。但如果能请医院及医生证明，属于笔误，保险公司是会理赔的。

病历若出现书写错误，按照《病历书写基本规范》（卫医政发〔2010〕11号，2010年3月1日施行）修改即可。

病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

最后需要说明一下，实践中，保险公司真的不怕理赔！因为所有的风险在事前都经过精算，责任准备金都已事前提取好。

营销员中有理赔案例，都愿意及时尽快的帮助办理，因为每个理赔的成功都是证明保险产品作用的最好案例。

如果大家有任何保险相关问题，汇全保很乐意为您解决。

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