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寿险如何理赔?-寿险理赔

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最新资讯《寿险如何理赔?-寿险理赔》主要内容是寿险理赔,寿险如何理赔?,现在请大家看具体新闻资讯。
寿险如何理赔?

在所有的人生风险中,死亡是必然的风险。

在所有的人身险中,寿险是必然会赔付的险种。

寿险的保障责任为身故+高残保障。

按保障期限,有终身寿险和定期寿险。

首先,从价格上来说,定期寿险的保费要比终身寿险低很多。 其次,定期属于消费型险种,责任期满则合同自然终止;终身寿险属于储蓄型险种,不论生存或者死亡,被保险人都有保险金可拿。

定期寿险:可以让我们在家庭责任较重大的时候,以较低的保费获得最大的保障,适合家庭经济支柱,尤其车贷房贷一族购买。

终身寿险:比较合适于有较强保费负担能力、有遗产规划需求的投保人。

寿险如何理赔?

无论是意外险、医疗险、重疾险还是寿险,也无论是线上产品还是线下产品,理赔流程大同小异,主要细节会有一点差异,下面我们以某寿险为例,来看看它的理赔流程:

1、出险报案

出险后,受益人应及时拨打保险公司电话报案,简要说明保险事故过程,确保保险公司入档,进入理赔环节。

如因为受益人原因造成保险事故性质、原因无法确诊,保险公司有权不承担相关保险责任,因此出险后要及时通知保险公司。

2、准备材料

受益人报案后,需要准备相关理赔材料,可以根据保险合同规定准备,确保理赔材料完整后需要提交至保险公司,一般可以通过邮寄快递等方式。

① 申请身故保险金时,由身故保险金受益人或其他有权领取身故保险金的人作为申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)申请人的有效身份证件;

(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;

(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。保险金作为被保险人遗产时,应提供可证明合法继承权的相关权利文件。

②申请身体全残保险金时,由身体全残保险金受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)申请人及被保险人的有效身份证件;

(3)二级以上(含二级)医院、本公司认可的医疗机构或鉴定机构出具 的被保险人残疾程度鉴定书;

(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他 证明和资料。

③ 如申请人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人,由其法定代理人代为办理保险金申请。

④ 如委托他人代为申请,应提供授权委托书及受托人的有效身份证件。

⑤本公司认为有关证明和资料不完整的,将及时一次性通知申请人补充提供。

3、审核计算

保险公司在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。如不予进行理赔,也会告知详情。

4、支付赔款

对属于保险责任的,保险公司在 与被保险人或受益人达成有关给付保险金数额的协议后 10 日内,履行给付保 险金义务。

对不属于保险责任的,本公司自作出核定之日起 3 日内向申请人发出拒 绝给付保险金通知书,并说明理由,理赔案件结束。

  • 寿险理赔细节

1、理赔时间

保险事故发生后要在10内通知保险公司,如因为受益人超过规定期间报案,造成保险公司性质、原因等无法确诊,保险公司不承担给付保险金的责任,因此受益人要及时报案,防止后期无法进行理赔。

2、理赔材料

受益人申请保险理赔,需要提交保险合同规定的相关材料,因此理赔材料需要准备齐全并且不要遗失,如重要材料丢失可能无法进行理赔或者造成理赔时间延迟等。

3、免责条款

寿险产品条款都有免责条款这一项内容,因此投保者申请理赔时需要注意,如出险情形是免责条款规定的内容,那么保险公司是不予赔偿的,受益人无法获得保险理赔金。

理赔资料如何准备

关于理赔资料的准备,有很多受益人并不太清楚有些资料需要怎么准备,证明需要从哪里开,我整理了一下关于身故和残疾的资料和证明途径供大家参考:

寿险如何理赔?

寿险如何理赔?

理赔资料在报案的时候可以咨询保险公司客服或者你的保险顾问 再次确认,证明材料的出具单位也同样可以向保险公司咨询。

总之,在被保人身故以后,一定要第一时间报案,并且尽量保持冷静,问清楚理赔时需要注意时间限定、材料以及免责条款等,确保受益人能顺利获得保险赔付金,在不幸发生后,给家人一些安慰。

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