医事法律 医生代签知情同意书 违法！-知情

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北京市华卫律师事务所 聂学

案例回放

据网络报道，2015年10月10日下午，78岁的老太在公园突发昏迷，被老伴送入某医院急救。老太被诊断为急性缺血性卒中，需实施造影和取栓手术。老伴同意手术。

术前准备中，医生发现患者需安装临时心脏起搏器才能实施取栓手术。但安装心脏起搏器和全身麻醉需签署知情同意书。此时却找不到患者家属。

由于患者病情紧急，手术的两位医生签署了知情同意书，并且在签字后注了几个字：“家属找不到，如果有什么，就由我俩承担！”患者家属来到医院时，患者转入监护病房，情况稳定。

点评

案例中的医生代签知情同意书的做法是违法的。但临床实践中，医生总会遇到案例中所述的紧急情况，应当如何处理？

《侵权责任法》已有明确规定：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

因此，当案例中所述情况发生时，正确的做法是医生把患者昏迷、家属找不到的情况记入病程记录和知情同意书，并把相关情况汇报医院负责人或者医院授权负责人，取得负责人同意签字后立即实施相应的医疗措施，而不应当是医生个人在知情同意书上签字。在法律明确规定了处置措施和程序的情况下，医生个人签字并且表态愿意承担后果既不适当，也不合法。

本期编辑：武冬秋

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