来源：赛柏蓝 作者：Chris

10月25日，贵州省卫计委发布《关于全省药品集中采购偏远乡镇名单的公示》，明确436个地区可在两票的基础上增加一票。

此前，贵州省政府办公厅印发了《贵州省进一步改革完善药品生产流通使用政策实施方案》。《方案》提出，为进一步深化全省医药卫生体制改革，规范药品流通，今年贵州将全面执行药品购销“两票制”，执行时间最迟不得超过省级新一轮药品集中招标采购目录执行时间。

根据国家“两票制”文件，允许偏远、交通不便的基层医疗机构，药品流通企业在“两票制”基础上再开一次药品购销发票。

对于两票制的实施，贵州也适当松绑。贵州两票制方案明确，全省各级公立医疗机构，偏远、交通不便地区、村医疗卫生机构可再开一票，但是当时并还没有出台偏远地区界定标准。本次发布偏远乡镇的名单，将进一步推进两票制落地的进度。

有业内人士认为，部分地区执行“三票制”，此做法也有利于两票制的推广，=这样极大提高了偏远药品的保障能力。

特别是在药品集中采购对于生产企业、配送企业有着配送率的要求，在这种情况下，尤其是对于偏远地区，“三票制”就显得尤为重要。纵观全国各省的药品集中采购，无一不对药品和企业的配送率考核的。配送率不达标，轻则取消中标资格，重则被踢出某省市场两年。

国药控股行业分析师干荣富也曾对媒体表示，我国医药商业发展并不均衡，一些省份商业集中度并不高，要在符合“两票制”的前提下，实现对边远地区基层药品的配送确实有难度。在此基础上适当松绑，将提高基层药品在农村边远地区的可及性。

附：贵州省药品集中采购偏远乡镇名单

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