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2019年，医用耗材“两票制”强力推进！多省都有大动作！
作为首个全省推进药品两票制省份，有医改实验田之称福建一举一动备受关注。
据药械网报道，近日福建医保局召开流通企业座谈会，听取流通企业就推进耗材两票制的意见，并再次强调全省推进高值耗材两票制的决心。
据透露，在座谈会上配送企业关最为关心下面9大话题：
早在2018年12月28日，福建省医保局、卫健委发布《关于做好医疗器械（医用耗材）阳光采购结果全省共享工作的通知》，通知里面提到全省高值耗材要全面执行两票制，推荐一票制。不执行耗材两票制”将被纳入福建全省医疗保障系统的“黑名单”，配送企业直接取消全省挂网配送资格，医保基金还要拒付其货款！
此次座谈会上，福建医保局有关人士表示，从政策来说执行时间起点就是2019年1月1日，没有其他的所谓缓冲期。也希望配送企业提出来什么时候能全面贯彻两票制，他们会综合各方面情况，在成熟的时候会要求医院全面上平台采购，会严格查两票制。
因此也希望配送企业把信息传递到厂家特别是那些还在犹豫观望的厂家。对于不配合的厂家，可以反馈给医保局，医保局会约谈厂家，各地医保局已陆续让配送企业反映哪些厂家不配合或无法执行两票制，省医保局已经约谈了三个厂家。
药品之后，2019年耗材“两票制”板上钉钉！
福建省对于耗材两票制强力推进态度坚决！而开年仅2个月内，江西省新余市、宜春市就发布正式文件明确落地执行耗材“两票制”！
而在还未执行耗材“两票制”的广西、黑龙江、四川，一批大型的三甲、二甲医院都率先执行了耗材“两票制”。
例如广西骨伤医院这家国家级的大三甲医院，在耗材配送商遴选标准中，就明确要求必须执行耗材"两票制“；
黑龙江省红十字医院耗材供应商遴选，国药在内的10家械企中标，投标资质中也明确必须执行”两票制“；
都江堰市第二人民医院7大类共计153种耗材配送商遴选，除骨科耗材外，其余每类耗材只遴选1个配送商，且必须执行耗材“两票制”。国药、国科恒泰等流通企业中标。
医院率先落地
纵观全国，河北、陕西、福建、海南、辽宁、吉林、黑龙江、青海、天津、安徽、湖北、甘肃、内蒙古、江西、广西、四川、广东、湖南、山西、江苏、河南、湖北等20多个省市自治区，都已经有意向，以及部分地区开始试点或全面执行医用耗材两票制。
对于已经执行“两票制”的地区，耗材配送权逐步向大型配送企业集中的趋势日益明显，一般6-9成的配送商惨遭淘汰。
即使未全面铺开，但医用耗材“两票制”影响已渗入行业，最为典型的莫过于去年证监会发审委，因为耗材”两票制“等方面的原因，正式否定了国科恒泰上市IPO首发事项。这家属于中科院下属东方科学仪器进出口贸易有限公司的企业，被发审委要求说明高值医用耗材“两票制”的逐步实施对其销售模式变化等方面的影响，包括对销售费用率、毛利率的影响。
早在去年3月，国家卫计委官网刊出《关于巩固破除以药补医成果持续深化公立医院综合改革的通知》（国卫体改发〔2018〕4号）。明确提出，要逐步推行高值医用耗材购销“两票制”。
公立医院综合改革国家级示范城市共有15个，示范县（区、市、旗）共有30个。
公立医院综合改革国家级示范城市共有15个，包括：
北京市
上海市
河北省唐山市
吉林省长春市
江苏省镇江市
浙江省宁波市
安徽省蚌埠市
福建省三明市
江西省新余市
山东省威海市
河南省漯河市
广东省深圳市
云南省玉溪市
陕西省宝鸡市
甘肃省庆阳市
公立医院综合改革国家级示范县（区、市、旗）共有30个，包括：
江苏省启东市
安徽省天长市
福建省尤溪县
青海省互助土族自治县
天津市北辰区
河北省巨鹿县
山西省孝义市
内蒙古自治区准格尔旗
辽宁省海城市
吉林省农安县
黑龙江省萝北县
浙江省长兴县
江西省于都县
山东省海阳市
河南省中牟县
湖北省宜都市
湖南省浏阳市
广东省高州市
广西壮族自治区鹿寨县
海南省文昌市
重庆市忠县
四川省新津县
贵州省余庆县
云南省云县
西藏自治区扎囊县
陕西省子长县
甘肃省陇西县
宁夏回族自治区盐池县
新疆维吾尔自治区库车县
新疆生产建设兵团八师石河子市
终于被你滚到底了
这些示范市、县遍布全国各省，且绝大多数还尚未推行耗材“两票制”。但根据国家《通知》，也都需要赶紧行动起来了，成为全国表率。
2019年开年形势就日趋紧迫，尽管与早前业内风传的2018年内落地时间有所推后，但医用耗材的“两票制”今年会在各地加速推进预计是板上钉钉了！
