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当出现了吞咽困难,吃了一口食物觉得胸骨后的部位发堵,食物像是卡在了食道里怎么都下不去,这时候,你首先会考虑什么疾病呢?
很多有医学常识的人的第一反应是食管癌,的确,食管癌的最主要表现就是进行性吞咽困难,但实际上,除了食道癌,还有很多疾病也会引起吞咽困难。这一节中就让我们一起了解一下。
1食道癌
食道癌是发生在食道的肿瘤,在早期的时候,往往会表现为进食不畅,总觉得会冷不丁堵那么一下,发展到后期,咽堵的症状会越来越明显,去医院做个胃镜,取块活检,就能明确病因。
2、贲门癌
贲门癌也会造成吞咽困难,除此之外,还可能会造成上腹部疼痛、异物感、反流、恶心、呕吐等症状。作为胃和食管相交地带,贲门癌的症状表现的相对更明显,如果出现了上述表现,一定要抓紧时间去医院行胃镜检查。
3、贲门失迟缓症
和食管癌表现不太相同的是,贲门失迟缓症一般是间接的吞咽困难。贲门指的是胃和食管相交接的部位,这块的收缩和舒张出现了问题,是一种动力障碍性的疾病,主要表现为偶尔的吞咽困难,现在临床上偏向将其归于神经源性疾病。
4、胃食管反流病
除了反酸烧心、咽部不适等,不典型的胃食管反流也会出现吞咽困难。
5、食管良性狭窄
除了食道的恶性肿瘤,食道良性狭窄也可以造成吞咽困难,不要一有症状,就考虑恶性疾病,诊断可以通过X线钡餐检查、内镜等确定。
6、食管炎
嗜酸性粒细胞食管炎的发病率其实也很高,它的主要表现就是食管功能障碍为主,在活检组织中发现每高倍镜视野中不少于15个嗜酸性粒细胞为主。
7、食管良性肿瘤
和良性食管狭窄的原理类似,最常见的就是食管平滑肌瘤,除此之外,食道息肉、脂肪瘤、血管瘤等也会造成吞咽困难,但是相较于上述几种疾病而言,它的临床表现一般比较轻微,通过食管X线钡餐检查可以发现。
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