骨科医生每天要跟各种各样的患者打交道，像肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症以及各种滑囊炎。

这些疾病的发病机理大不相同，但它们却有着共同的病变，即无菌性炎症。要说缓解无菌性炎症，打封闭针可是最省时省力的治疗方法。

这封闭针是如何发挥作用的？会不会对身体产生危害？下面，“问上医”就跟大家详细讲讲。

打封闭止疼，效果为什么这么好？

打封闭针也叫封闭疗法，是指将一定浓度的抗炎激素（主要是糖皮质激素类药物）配合麻药（应用较多的是利多卡因），注射到疼痛部位，以起到抗炎止痛的作用。

在理解“打封闭”为啥能快速止痛之前，我们先了解下关节部位容易疼痛的原因。

关节是比较容易受到损伤的部位，不管是长时间劳作磨损（软骨退行性改变），还是受到自身免疫系统攻击（类风湿性关节炎），都会激活身体的免疫功能，释放前列腺素等炎性物质，引起红、肿、热、痛以及功能障碍。

要想消除疼痛，主要有两种做法：一种是抑制无菌性炎症，一种是阻断疼痛信号向神经传导的通道。打封闭针就同时囊括了这两种作用机制。

• 一方面，激素类药物能抑制免疫反应，驱散聚集在患处的炎性物质，扩张血管，促进局部血液循环；
• 另一方面，封闭针里的麻药能阻断向大脑传递疼痛信号的神经通道，快速缓解疼痛。

频繁打封闭针对身体有啥危害？

（1）反复在关节腔、软组织内注射封闭液容易引起附近的肌腱/韧带断裂

封闭针的效果虽然好，但最好不要频繁打。

频繁注射反而会对病变组织造成一定的损害，引起组织变性，像腱鞘炎患者如果频繁打封闭针会造成肌腱变脆，引起肌腱自发性断裂。

（2）全身性的副作用

小剂量的激素对人体不会产生太大的影响，但长期、大剂量注射激素类药物就会引发一些全身性的不良反应，像肥胖（以腹部肥胖为主）、激素脸、血压异常、血糖升高、抵抗力下降、消化道溃疡、骨质疏松等。

（3）感染

为了防止感染，注射应在正规医院进行。封闭前用肥皂和清水洗净皮肤，注射后观察15分钟，看有无过敏等不良反应。

注射后的3天内，注意保持皮肤清洁干燥，一旦出现红肿、热胀，要及时联系医生复诊，千万不要硬抗。

注意：上述不良反应多出现在长期大剂量注射封闭液后。因此，打封闭针一定要在专业医生的指导下进行，严格控制次数和频率。

通常，打一次就能维持比较长的时间，如果确实需要重复治疗，应该在医生的指导下，间隔2~4周再打下一针。

封闭针并不能治愈关节疼痛

封闭针虽然效果好，但对于一些特殊人群，还是需要谨慎使用，像膝关节骨性关节炎的患者，虽说打封闭针能快速止痛，但殊不知，多次反复的对症不对因的治疗，只会加速膝关节软骨老化，加重病情，得不偿失。

而且，一旦药物效果退去，引起疼痛的炎症就又会卷土重来。因此，患者在非急性期，应该合理健身，适当运动。纠正不良姿势，限制致伤动作，增强肌肉力量以预防复发。

“问上医”-来自古城西安的医生团队，为您分享科学实用的健康知识，欢迎关注。